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腦溢血做了開顱手術什么時候才能醒

參與醫生

河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
腦溢血做開顱手術后,清醒時間與很多因素有關,具體如下:1、腦溢血部位、出血量:如果是腦葉的出血,如額葉、顳葉、頂葉出血,血腫壓迫到深部結構,導致意識不好。此時行去骨瓣減壓術,血腫清除后腦組織不往里壓,腦干結構的壓迫解除,患者有恢復的概率。但是時間與個體差異有關,有可能是1周,也可能是2周或更久。如果出血部位在意識中樞,比如中腦以及丘腦等網狀結構出血,同時出血量較大,醒過來的概率比較小,要做好長期昏迷的準備。當然還是要積極面對,也有可能會醒,但是這種情況下,長期昏迷的概率要大一些。最嚴重、最極端的是患者可能會走向植物狀態;2、患者的耐受性、神經可塑性:清醒時間與患者對出血、血腫的耐受性,神經可塑性,也有很大關系。如果是年輕患者,腦功能儲備能力較強,恢復的概率稍大。如果是老年人,基礎病較多,腦功能儲備能力較差,恢復的概率就偏小,有可能清醒時間會延長。
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