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沙粒狀腎結石若無癥狀，且不影響正常生活，通常以觀察為主。沙粒狀腎結石，相當于較為微小的結石，通常基本不會對腎臟造成損害及梗阻。因為腎盂或腎盞的空間較大，沙粒狀結石可在內自由活動。另外如果掉入輸尿管，可以隨之排出到體外。如果病人有先天畸形或其他畸形，造成管腔狹窄，但通常較為少見。所以沙粒狀腎結石的患者通常沒有癥狀，主要是體檢行B超檢查時，可發現晶體顆粒。因此對沙粒狀腎結石的患者，以觀察為主，但每年體檢時需觀察結石的變化。如果發生變化，需根據具體情況，再決定治療方案。