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胃癌的治療方法

參與醫生

山西白求恩醫院 韓振國 主任醫師
目前胃癌在北方地區的防治仍然是一個重點,早期癌和進展期癌的診療方法和復發特點不一樣。早期癌如黏膜下癌,患者可以采用內鏡下切除的方法進行早期切除,越早期的癌復發率越低。超過黏膜下T1B的腫瘤患者可以采用局部切除,甚至部分胃切除的辦法進行治療。對于賁門、胃體、胃竇比較大型的進展期胃癌,可以采用近端胃切除、遠端胃切除或全胃切除的方法治療,術后、術前可以加新輔助化療或化療防控癌癥發生和改善癌癥患者的預后。也可以增加中藥等免疫類用藥,比如HER2基因陽性患者可以采用赫賽汀治療。 患者化療結束后也可以采用中藥調整身體,可以扶正祛邪、軟堅散結、清熱解毒、清理血液,這些中藥可以改善患者長期預后,通常患者的五年存活率是46%-50%。但從分期來看,Ⅰ期、Ⅱ期患者的五年存活率更高,越晚分期的Ⅲ期或更晚期,患者的預后更差。所以爭取早期治療是改善胃癌的好辦法,對于特別晚期的胃癌患者進行化療、放療、手術治療的效果都較差。
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