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急診能看心臟的問題嗎
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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

心臟的危急重癥,均在急診進行就診。患者出現胸痛,考慮是否發生心絞痛甚至心肌梗死。部分患者由于長期心血管疾病,如冠心病、高血壓、心肌病等導致心功能不全甚至心功能衰竭。還有各種原因導致的心律失常,惡性心律失常如室顫、房顫、房撲,緩慢性心律失常如三度房室傳導阻滯。另外心包填塞、心包炎、心肌炎、重癥心肌炎、心肌病等也可以產生危及生命的情況,這些均為心臟的危急重癥,可在急診科進行就診。常用的診療手段包括心電圖、超聲心動圖,部分患者還需完善心肌酶等心肌損傷標志物以及NT-proBNP(N末端B型腦鈉肽前體)等心臟標志物的檢查,評估心臟功能和心臟受損的情況,從而提供有效治療。在心臟急癥穩定后,患者可以在門診或心內科病房進一步就診,逐漸過渡到居家治療。

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