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新生兒腎上腺神經母細胞瘤如何去除
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 田雨冬 副主任醫師

新生兒神經母細胞瘤中有90%是來源于腎上腺,早期發現的腫瘤大部分比較局限,大部分是Ⅰ級腫瘤,很少發生骨轉移,Ⅳ級和ⅣS級腫瘤極少。新生兒腎上腺神經母細胞瘤絕大多數屬于低級,采取單純的手術切除原發病灶和必要的支持治療。必要時還可以切除嚴重受累的同側腎臟,以求完整切除腫瘤。術后可以不必化療或者是放療,但必須強調術后定期的隨訪觀察3年,一般生存率超過95%。上述治療方案不僅可以避免在新生兒進行術后化療的高風險以及相關的并發癥,并且是合理、有效的治療、治愈手段。對于術后復發的患兒,由于已經度過新生兒期,及時進行補救的化療和再次手術,仍然能夠治愈和控制腫瘤的進展。但是如果要是高危的神經母細胞瘤同時合并轉移,預后就很不好,生存率可能在20%以下。還有極個別的腫瘤可以自我轉成良性,稱為自我退化或者是消退,偶爾會遇到,另外還可以應用靶向的治療。

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