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早上起床時感覺手指腫脹，常見以下幾種原因：1、老年手指指間關節的骨性關節、類風濕性關節或者風濕性關節：在發作期均可以導致患者晨起時，手指關節出現腫脹、疼痛，并伴有關節僵硬，其中類風濕性關節炎的臨床癥狀將更為明顯，往往需要活動30-60分鐘，才可以使相應的臨床癥狀得到逐漸改善，嚴重者還會出現關節變形，拍攝X光片，并檢查風濕系列等能夠進一步確認；2、內科疾病：如患者營養缺乏、消化系統功能障礙，甚至有嚴重的惡性腫瘤，均可以造成低蛋白血癥，患者血液循環內液體會大量滲出至組織間隙，從而引起晨起時手指腫脹的臨床表現，通過血常規檢查以及核磁共振檢查，一般情況下可以確認；3、嚴重的上肢血液循環障礙：如動脈血栓或者是靜脈曲張，均可引起晨起時，患者手指關節腫脹、疼痛等臨床表現，通過彩超檢查可以確認。