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嬰兒頭蓋骨什么時候應該閉合

參與醫生

北京大學第一醫院 梁衛蘭 主任醫師
頭蓋骨即前囟,嬰兒有前囟、后囟。后囟出生后較快閉合,一般滿月或40天即可閉合。而前囟閉合較晚,一般1-1.5歲才閉合,部分孩子閉合較早,但只要孩子頭圍、智力正常,則問題不大。部分嬰兒最早于4個月時前囟閉合,亦為正常的孩子,但9個月閉合前囟的孩子較多見。個別狹顱癥的孩子囟門閉合早,頭圍較小,且智力有問題,但發生率較低。頭圍在1歲長得最快,1-2歲一般長2cm,但到1歲時大概長12cm。部分家長擔心孩子前囟閉合較晚,如部分孩子囟門較大,1.5歲還未閉合或2歲還沒有完全閉合。若孩子囟門2歲還未閉合,孩子頭圍不太大且增速不太大,智力較好,則問題不大。臨床上有孩子2歲前囟未閉合,2.5歲才閉合,甚至2.5歲亦閉合不好,還有些許小縫的情況。若孩子沒有佝僂病表現,智力較好,則問題不大。若孩子出現頭圍大,囟門大的情況,應主要考慮腦積水疾病,可引起孩子智力低下、頭圍較大。所以若沒有相應的腦積水、智力低下表現,一般無需擔心。
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