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腳爛 腳癢怎么辦

參與醫生

武漢大學中南醫院 吳劍波 主任醫師
腳部糜爛、瘙癢時,在治療前要明確病因,引起腳部糜爛瘙癢比較常見的疾病,一種是腳部真菌感染,即腳癬又稱為腳氣;另外一種是腳部的急性濕疹。兩者治療方法上有區別,所以在用藥前,可先做真菌檢查。若檢查到腳部有明確真菌感染,考慮是腳氣的可能性大。1、腳氣:對于此類水泡、糜爛比較明顯的腳氣,可先使用生理鹽水、硼酸液等進行局部濕敷,待局部皮損干燥后,再給予抗真菌的藥膏,如蘭美抒乳膏(鹽酸特比萘芬乳膏),美克乳膏(聯苯芐唑乳膏)等進行治療;嚴重的患者可考慮口服抗真菌藥物,比如伊曲康唑、特比萘芬等;2、腳部急性濕疹:若真菌檢查陰性,考慮是腳部急性濕疹的可能性大,主要是采取抗炎、抗過敏治療。局部也是先要用生理鹽水、硼酸液等濕敷,濕敷皮損干燥部位后,可用一些含糖皮質激素的乳膏治療,比如艾洛松霜(糠酸莫米松乳膏)、派瑞松霜(曲安奈德益康唑乳膏)等,都可起到抗炎、止癢的作用。若瘙癢嚴重也可考慮口服抗組胺藥物,如仙特明(鹽酸西替利嗪滴劑)、依巴斯汀、開瑞坦(氯雷他定片)等藥物來對癥止癢。另外,腳的局部要保持皮膚清潔干爽,不要穿密閉、不透氣的鞋襪,不要搔抓、燙洗,都能促進腳部爛、癢等癥狀的好轉、恢復。
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