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如果老人出現頭暈目眩，要看老人是否有高血壓、糖尿病、血脂增高，或者是長期抽煙、飲酒等心腦血管高危因素。有此高危因素，要懷疑是否有腦動脈硬化或者是腦血管意外，因為長期高危因素會引起頭部供血不好，出現頭暈、眼花。一些腦血管意外比如小腦病變或前庭部位的病變，或者缺血的改變等，也會引起頭暈目眩的感覺和臨床表現。上年紀的老人如果經常出現，或者突然出現頭暈目眩，就要考慮以上疾病，但是其他疾病也不能完全排除。比如良性位置性眩暈，主要是和頭部位置有一定關系，但是持續時間比較短，每次發作可能幾秒鐘之后就能緩解，其與頭部具體位置有一定關系。還有前庭神經元炎，因為病毒感染或者是感冒之后引起的前庭神經元發炎，也會持續比較久的一段時間頭暈。其他的前庭陣發癥，或者是持續性姿勢感知性的眩暈等，都有可能出現頭暈目眩癥狀。老年人最常見的是動脈粥樣硬化，或者是其他心腦血管意外，要及時進行臨床排除診斷。