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蛛網膜下腔出血死亡率

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
蛛網膜下腔出血的死亡率,如果以自發性蛛網膜下腔出血來說相對比較高的。總體來說,把全部的自發性蛛網膜下腔出血計算在內,大概有1/3的病人難以挽回生命。當然這其中包括大概10%左右的病人,在首次發病的時候很快出現呼吸心跳驟停,甚至難以送到醫院,這是其中一部分患者。另外一部分患者因為出血十分嚴重,無論進到醫院之后進行保守治療,還是進行手術治療,患者都因為病情進展,包括嚴重血管痙攣、嚴重顱內壓增高、動脈瘤再次破裂出血、持續性癲癇等因素而造成患者難以挽回生命。有1/3的病人即使接受各種治療,仍然會遺留一定程度的功能障礙,大概只有另外1/3的病人能夠逐步恢復到正常,這是針對自發性蛛網膜下性出血而言,特別是動脈瘤性的蛛網膜下腔出血而言。另外一部分蛛網膜下腔出血屬于外傷性的蛛網膜下腔出血,如果在沒有合并腦挫裂傷、顱內血腫的情況下,單純的外傷性蛛網膜下腔出血,患者預后很好,很少會因為單純外傷性蛛網膜下腔出血危及患者生命,大部分患者可以存活,并且恢復到正常生活自理狀態。
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