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大面積腦梗塞部分病人能夠恢復，但是其危險性和死亡率相對增高。因為大面積腦梗塞會導致腦水腫，容易壓迫腦室，進而使腦室的中線移位。如果是半球的大面積腦梗塞，其水腫會較明顯，會向下壓迫腦干。腦干里的上行網狀激活系統受壓，病人就會出現意識障礙、昏迷的情況。如果是小腦的大面積梗死，還會壓迫第四腦室，就會造成腦脊液的循環受阻和腦積水。腦梗死的面積越大，腦水腫就會越嚴重，腦水腫消退所需要的時間也就越長。嚴重的腦水腫會引起腦疝，腦疝可以直接導致病人呼吸、心跳停止。同時大面積腦梗死還容易出現腦梗死后的出血，使得病情加重。在治療上，也非常困難。而且大面積腦梗塞的病人特別容易出現各種合并癥，包括消化道的應激性潰瘍、肺部的感染、心肌的缺血等。大面積腦梗塞腦水腫消退，度過危險期后，很多病人還會遺留后遺癥。