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腦膜炎奈瑟菌引起的疾病

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師
腦膜炎奈瑟菌又稱為腦膜炎雙球菌,感染人體可導致流行性腦脊髓膜炎。本病的主要臨床表現是突發高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜的瘀點、瘀斑以及頸項強直等腦膜刺激征,嚴重者可出現敗血癥休克、腦實質的損害,可以危及生命,部分患者爆發起病可迅速致死。腦膜炎雙球菌主要經咳嗽、打噴嚏及飛沫,由呼吸道直接傳播,因為本菌在外界的抵抗力較弱,或者間接傳播的機會較少,但密切接觸,如同睡、懷抱、接吻、哺乳等會感染,對兩歲以下的嬰幼兒的發病,具有重要意義。腦膜炎雙球菌由鼻咽部侵入,依靠菌毛吸附在鼻咽部黏膜的上皮細胞表面,引起局部感染。隨后細菌侵入血流,引起菌血癥,伴隨有畏寒、發熱、嘔吐、皮膚出血性的瘀斑等癥狀。侵入血流的細菌大量繁殖,由血液及淋巴液,可到達腦脊髓膜,引起腦脊髓膜的化膿性炎癥。患者可出現高熱、頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直等腦膜刺激的癥狀,嚴重者可導致DIC、循環系統功能衰竭,在發病后數小時內可進入昏迷,主要的病理改變為腦膜的急性化膿性炎癥,伴隨有血管栓塞、白細胞滲出等。
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