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尿蛋白(++)什么意思

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿蛋白(++)代表病人是輕中度的蛋白尿,此蛋白尿可能由腎臟病引起,也有可能由生理性原因引起。生理性原因主要包括攝入過多的肉類、過度運動和水分攝入不足。這種情況下,通常建議病人素食3天,避免劇烈運動,然后進行尿常規檢查。如果尿常規檢查顯示尿中沒有蛋白,就不予處理。但如果尿中仍然存在蛋白,將進一步檢查,主要包括進行24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,以了解尿蛋白的總量和來源。如果尿蛋白分類以中分子蛋白為主,通常提示腎小球性蛋白尿。而以小分子蛋白為主,往往提示腎小管性蛋白尿。因此通過上述檢查,可以初步判斷尿蛋白的來源。此外還需要觀察病人的尿中是否存在紅細胞。如果尿中有紅細胞,并以異常形態的紅細胞為主,通常提示腎炎導致的情況。而如果尿中的紅細胞形態正常,還需要警惕可能由外科因素引起的血尿,如腎結石、結核、腫瘤或炎癥。另外還需觀察病人是否有水腫、高血壓或腎功能損害等癥狀。以上就是尿蛋白(++)的大致臨床意義。
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