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孕婦甲狀腺抗氧化酶抗體高怎么辦
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參與醫生
山西省中西醫結合醫院 崔立俊 主任醫師

若孕婦甲狀腺抗氧化酶抗體升高,應根據患者化驗單的其它激素水平進行相應處理。
如果TSH正常,甲狀腺激素分泌正常,提示患者可能發生橋本甲狀腺炎,懷孕后不需特殊治療。如果是發生甲減,需進行替代治療,如使用優甲樂。假如患者甲狀腺激素分泌比較多,應注意判斷是甲亢還是甲狀腺炎。甲狀腺炎是甲狀腺細胞被破壞后,細胞里激素釋放到血液所致,應與甲亢可用吸碘率進行鑒別,不能盲目用藥物。
如果吸碘率比較高,提示可能是甲亢;如果吸碘率低,提示可能是甲狀腺炎。甲狀腺炎不需要進行抑制激素分泌或者進行激素替代治療,同時需要對癥藥用,如果是甲亢,應用抑制甲亢的藥物治療。對于孕婦而言,不管是甲亢還是甲減,都需要積極治療。

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