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小腹脹痛還尿頻尿又少該怎么辦

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 王先進 主治醫師
小腹脹痛伴有尿頻和少尿是臨床比較常見的癥狀,首先往往提示是不是尿路感染,這種情況一般見于勞累、熬夜、久坐等。首先需要查尿常規,如果尿里面提示有大量的白細胞、紅細胞,往往提示是尿路感染。針對這種情況,治療措施如下:1、常規護理:要多喝水,保證每天小便在2000ml,多吃新鮮的蔬菜、水果,多休息、勞逸結合;2、使用抗生素:根據尿常規的結果,最好結合中段尿培養加藥敏的結果,選擇有敏感的抗生素,像臨床常用的有頭孢類抗生素、喹諾酮類的左氧氟沙星,以及磷霉素、呋喃妥因等,都是治療尿路感染比較常用的藥物,對于緩解腹痛、尿頻和少尿的癥狀都非常重要;3、排石藥物:還有一種比較常見的就是泌尿系統結石,特別是對腎結石、輸尿管結石等,可能會出現尿頻和腹痛的癥狀。如果結石比較小,比如<6mm的輸尿管結石,可以選擇藥物治療,常用的藥物像排石藥物,包括復方金錢草顆粒、腎石通顆粒等,另外還要擴張輸尿管的藥物,包括坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等,都有利于改善癥狀;4、止痛解痙藥:如果患者疼痛比較明顯,可以用解痙止痛的藥物,包括硫酸阿托品片、塞來昔布膠囊、布洛芬片等;5、手術治療:如果患者腹痛伴有尿頻、尿少,要排除是不是泌尿系統腫瘤,特別是膀胱腫瘤,需要及時進行膀胱鏡的檢查。如果明確是腫瘤,需要進行手術治療。
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