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肝硬化輸血漿指征
- 肝硬化輸血漿指征
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參與醫生
北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

肝硬化需要輸血漿的指征,主要包括以下幾個方面:1、凝血功能障礙:肝硬化患者肝臟功能顯著降低,肝臟合成各種凝血因子的功能下降以及凝血因子不足,會導致患者有明顯的出血傾向。常見的包括消化道出血、皮膚黏膜出血、牙齦出血,嚴重者可發生呼吸道、消化道及顱內出血。通過輸入血漿補充凝血因子,可以糾正凝血功能障礙;2、大量腹水:當肝硬化患者出現大量腹水時,輸注血漿可提高膠體滲透壓,利于腹水的消除。肝硬化是指各種肝病發展到終末階段,包括病毒性肝炎,如乙肝、丙肝,還包括酒精性肝病、膽汁淤積、自身免疫性疾病、藥物性肝損害、脂肪性肝病等。發生肝硬化后,患者會出現肝功能減退和門脈高壓兩大癥候群。肝功能減退時患者可出現消化系統癥狀,如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲下降,還有營養不良、黃疸、凝血功能障礙等表現。而門脈高壓患者可出現腹水、門腔側支循環的形成,以及脾大等脾功能異常的臨床表現。

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