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簡述肝移植術(shù)后的血管并發(fā)癥

參與醫(yī)生

肝移植手術(shù)中有三個血管通道,分別是肝動脈、門靜脈和肝靜脈的流出口,都有可能會出現(xiàn)相關(guān)的血管并發(fā)癥。具體如下:1、肝動脈:比較常見的是肝動脈出現(xiàn)血栓形成或肝動脈狹窄,如果在早期發(fā)現(xiàn),需要及時給予再次手術(shù),取出血栓、重新吻合。如果是在晚期發(fā)現(xiàn),有可能表現(xiàn)并不明顯。如果肝動脈出現(xiàn)急性缺血,會導(dǎo)致肝臟壞死,膽管壞死,從而出現(xiàn)膽瘺、腹膜炎、菌血癥等嚴(yán)重的一系列表現(xiàn);2、門靜脈:門靜脈也容易出現(xiàn)血栓或門靜脈狹窄的情形,針對此類的情況,如果早期發(fā)現(xiàn),也可以考慮手術(shù)直接進(jìn)行取栓再吻合,或也可以考慮進(jìn)行球囊或介入支架的植入,針對后期出現(xiàn)的門靜脈血栓,則會導(dǎo)致出現(xiàn)門脈高壓的一系列表現(xiàn)、側(cè)支循環(huán)的開放;3、肝靜脈的流出口:而針對流出道,目前相對出現(xiàn)并發(fā)癥的比較少見,流出道如果出現(xiàn)相應(yīng)的血栓或梗阻,會導(dǎo)致大量腹水、雙下肢水腫、胃腸道出血等并發(fā)癥,也可以考慮通過手術(shù)或介入的手段來進(jìn)行處理。
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