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心源性猝死的黃金搶救時(shí)間

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 王首江 副主任醫(yī)師
心源性猝死也稱(chēng)心臟性猝死,指由于心臟原因?qū)е碌幕颊咄蝗凰劳?,目前多?shù)人接受有關(guān)心臟性猝死的概念是由于心臟原因所致的非預(yù)見(jiàn)性自然死亡,患者既往可以患有心臟病或無(wú)心臟病史,從發(fā)病到死亡的時(shí)間一般在瞬間至一小時(shí)以?xún)?nèi)。心臟性猝死在所有猝死患者中占絕大多數(shù),常見(jiàn)的病因是冠心病猝死,見(jiàn)于急性冠脈綜合征,包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛。心源性猝死突然來(lái)勢(shì)兇猛,搶救不及時(shí)有致命危險(xiǎn)。在正常室溫下,心源性猝死發(fā)生在三秒之后人就會(huì)因?yàn)槟X缺氧感到頭暈,10-20秒之后就會(huì)意識(shí)喪失,30-45秒之后瞳孔就會(huì)散大,一分鐘后呼吸停止,大小便失禁,四分鐘后腦細(xì)胞出現(xiàn)不可逆的損害。由于心臟驟?;颊吡⒓词ブX(jué),已處于臨床死亡階段,最佳搶救時(shí)間為4-6分鐘,如果在4分鐘以?xún)?nèi)得不到搶救,患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段,生還希望極為渺茫。心臟驟停的病人應(yīng)就地?fù)尵龋瑢尵葧r(shí)間控制在黃金4分鐘以?xún)?nèi)。
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