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胃癌一二三四期怎么分

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 夏澤鋒 主任醫師
胃癌的分期分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。T是腫瘤的浸潤深度,它由腫瘤浸潤到胃壁的深度體現。一般而言,胃癌來源于腺上皮,早期或者Ⅰ期的T分期癌灶,局限在黏膜及黏膜下層。如果進一步浸潤到固有肌層,即T2。如果再進一步浸潤到胃壁外面,到漿膜下層,即T3。突破漿膜層,將整個胃壁都浸潤,就可能到T4,浸潤到胃周圍的組織可能為T4b。對于N分期,根據淋巴是否轉移胃周淋巴結,如果沒有發生轉移,則N0。如果發生轉移,根據具體的轉移數目,分為N1、N2和N3。對于M分期,根據是否遠處轉移,如果沒有發生肝轉移、肺轉移這樣的遠處轉移,即M0。如果發生這樣的轉移,則為M1,甚至M2。Ⅰ期是T1、N0、M0這樣的分期,Ⅳ期是M1或M2,TN不管是什么情況,只要M發生遠處轉移,即Ⅳ期。這樣的分期可以具體判斷,預測基本預后。
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