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前列腺癌的指標是什么

參與醫生

浙江省人民醫院 張琦 主任醫師
前列腺的主要指標,包括總前列腺特異性抗原TPSA和游離前列腺特異性抗原FPSA。腫瘤標志物或檢測者常規體檢,均可包含上述兩個前列腺腫瘤指標。臨床中0-4ng/ml是TPSA的標準值,隨著年紀的增加、前列腺體積的增大,TPSA值會有所偏差。比如70歲以上的老年男性患者,TPSA的標準值為0-6ng/ml;80歲以上的患者,TPSA的標準值0-8ng/ml。 當TPSA值超過4ng/ml,就要引起重視。TPSA值4-10ng/ml是前列腺指標的灰區,位于灰區的患者需要定期復查,避免前列腺癌的漏診。如果TPSA值>10ng/ml,臨床醫生應建議患者進行多參數磁共振檢查,或者經直腸前列腺超聲檢查,觀察患者是否出現低回聲結節。如果出現結節需要做直腸指檢,直腸指檢摸到前列腺有硬結,需要對患者進行評估,進一步行前列腺穿刺。前列腺的兩個指標是判斷前列腺腫瘤的風向標,如果指標增高,應懷疑患者患前列腺癌的可能性。
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