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得了腦梗為什么一點(diǎn)癥狀沒有

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
腦梗即腦梗死,患腦梗死一點(diǎn)癥狀也沒有,常見以下幾種原因所導(dǎo)致:1、腦梗死的部位不重要:位于非重要的腦葉或皮質(zhì)下白質(zhì)區(qū)域,此時(shí)可能沒有癥狀。大腦有些部位較重要,比如優(yōu)勢半球的額葉、顳葉、內(nèi)囊后肢、枕葉等,破壞后容易出現(xiàn)不同的臨床癥狀,比如偏癱、偏身感覺障礙、偏盲和小腦共濟(jì)失調(diào)等。另外腦葉、皮質(zhì)下白質(zhì),尤其是非優(yōu)勢半球的部位,比如右側(cè)半球,此時(shí)癥狀不明顯,甚至是無癥狀性腦梗死。如果梗死面積較小,有時(shí)也沒有癥狀,對于此類患者,雖然是無癥狀性腦梗死,但也需要重視,由于性質(zhì)一樣,這次影響到的位置可能不重要,但下一次可能就會(huì)影響到較重要的區(qū)間,因此此類患者需嚴(yán)格管理危險(xiǎn)因素,堅(jiān)持口服藥物,同時(shí)評估血管、積極治療來預(yù)防發(fā)作;2、影像學(xué)診斷存在偏差:將血管周圍間隙和不典型的脫髓鞘病灶,誤認(rèn)為是腦梗死,報(bào)告結(jié)果上顯示多發(fā)腔隙性腦梗死,但實(shí)際上不是真正的腦梗死,對于此類情況不必特別擔(dān)心,需拿著影像學(xué)資料核對是不是真正的腦梗死,如果不是,無需特別管理。
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