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腎結石根治不了嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師
腎結石是非常常見的一種門診疾病,大部分腎結石都可以得到很好的外科治療。極個別很嚴重的、時間很長的、柱形的腎結石由于已經可能對腎臟產生了不可逆轉的損害,導致腎功能完全損害、重度損害,甚至完全喪失。這樣的腎結石在臨床上已經沒有治療的必要了,一般會建議患者做換腎的切除手術。但是這種情況是一種比較極端的個案,絕大多數患者的腎結石不會養到這樣的程度。所以B超發現腎結石的情況下應該提高警惕,進行高度的關注。對于1cm以下的腎結石可以考慮進行保守的方法去治療,比如改善自己的飲食、改善飲水習慣、加強運動,通過這些方法來促進結石的排出。對于1-2cm的結石可以考慮進行體外沖擊波碎石或者輸尿管軟鏡、微通道的經皮腎鏡等方案來進行早期的碎石處理。對于2-3cm以上的大體積或較大體積結石,可以考慮進行多次的軟鏡碎石或者常規通道的或者微通道的經皮腎鏡碎石手術來進行處理。千萬不要把腎結石養到非常大的柱形結石這種狀態,甚至對腎功能都已造成了不可避免、不可逆轉的危害再來治療,這種情況下確實治療的意義和價值就不大了。
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