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如何判斷孩子有吸入性肺炎

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
孩子有吸入性肺炎的判斷需要根據孩子吸入的物體進行判斷,常見的有羊水吸入性肺炎與乳汁吸入性肺炎等。1、羊水吸入性肺炎:有些小月齡孩子可能會有吸入性的肺炎,那么這個吸入物,可能是多種多樣的,比如剛出生的孩子可能有羊水吸入或者胎糞吸入,這個時候一般是醫生會結合孩子的表現來判斷,比如孩子在出生的過程中可能羊水糞染,或者孩子是剖宮產的,生后就比較容易有大量的羊水吸入,孩子可能有相關的表現,比如孩子會有呼吸增快、呼吸困難、口周的青紫,另外聽診雙肺呼吸音粗、有濕啰音等,這些都有助于幫助判斷孩子有羊水或者是一些胎糞吸入性的肺炎;2、乳汁吸入性肺炎:對于大一些的孩子,很可能會有乳汁吸入性的肺炎,常常是在家里面,比如孩子在吃奶過程中,可能喂養不當,或者孩子比如在感冒的情況下,鼻塞的情況下容易有嗆奶,孩子就可能會有吸入性肺炎,在孩子出現吸入性肺炎的早期,一開始往往有病史,孩子會有嗆咳的過程,孩子可能在吃奶過程中,突然出現劇烈嗆咳,一般是比較厲害的嗆咳。在這之后孩子可能出現各種肺炎的相關表現,這個表現和其它的肺炎并沒有太大的區別,孩子可能會根據年齡的不同,可能會有發熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、喘息,有些孩子會有拒奶等,吐沫包括嗆奶等。這些都是孩子肺炎的一些表現,還有一些孩子會有發熱等。所以結合孩子有吃奶過程中劇烈嗆咳的病史,再加上肺炎相關的呼吸道表現,就可以幫助去判斷孩子是不是吸入性的肺炎,當然醫生的聽診也很重要,如果聽診雙肺呼吸音粗,有啰音等,也是有助于吸入性肺炎診斷、判斷的。
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