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手和腿腫是怎么回事

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
手腳腫的原因分析如下:一、伴隨癥狀:1、如果病人有手腳腫的同時又有關(guān)節(jié)疼痛,甚至有皮疹等,則應該考慮到風濕免疫性疾病的可能。這個時候會要求病人去查自身免疫抗體,找到手腳腫的原因;2、如果手腳腫對稱,一般是全身性水腫。如果是不對稱,應該考慮到會不會是睡覺姿勢引起的手腳腫或者由靜脈血栓形成、靜脈回流受阻引起的手腳腫。這個時候要做血管的超聲,判斷血管的情況。二、器質(zhì)性因素:1、心源性:通常和心功能不全有一定的關(guān)系,還會有心功能不全的表現(xiàn);2、腎源性:通常見于腎炎、腎病、腎功能不全,病人則有腎臟病的病史或者有血尿、蛋白尿或者有血肌酐升高等;3、肝源性:通常和肝功能不全有一定的關(guān)系,還有肝病的病史、低蛋白血癥等;4、內(nèi)分泌源性:考慮有沒有甲狀腺功能減低等。特發(fā)性水腫一般見于更年期的女性,原因通常和激素、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。這個時候要查相應的激素指標,進行相應的治療。
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