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磨骨改臉型手術安全嗎
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北京大學人民醫院 彭喆 副主任醫師

磨骨改臉型手術和其他的手術一樣,存在風險,沒有一種手術絕對安全,但通過完善術前檢查,合適的適應證選擇和詳細的術前檢查,以及有資質的醫療機構、豐富經驗的麻醉醫生和手術醫生的配合,能夠將磨骨改臉型手術的風險降到最低,安全性得到最大保障。磨骨改臉型手術的風險主要體現在以下方面:1、麻醉風險:現在認為氣管插管的全麻為此類手術,唯一且最安全的一種麻醉方式。因為可以避免呼吸道被沾染或造成誤吸,保證手術安全。另外,麻醉過程中部分麻醉藥物的過敏,可能為造成麻醉風險的最主要原因2、術中出血風險:頜面部血運較為豐富,部分情況下的出血甚至為致命性的,所以豐富的手術經驗,以及醫療機構是否存在輸血的條件保障為較重要的一環;3、骨折風險:磨骨改臉型手術常涉及截骨,可能造成異常骨折,其為一種比較重要的風險。要求醫生有豐富的經驗和手段進行類似的處置,從而保證面部骨折發生后,得到較好的救治;4、面癱風險:因為面部運動神經,尤其影響表情的運動神經較豐富,若損傷,可能會導致面癱發生,口歪、眼斜為較常見的表現。面部的磨骨改臉型手術,建議選擇有三級以上手術資質,以及有豐富經驗的麻醉醫生和手術醫生的機構進行手術,才是確保手術安全性的最大前提和保障。

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