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Ki-67為15%是否需要化療

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果Ki-67是15%,并不能通過這樣的指標(biāo)來判斷病人是否需要化療,病人是否需要化療要根據(jù)病人的病理情況以及分期情況來決定,具體如下:1、早期:病人可以通過根治性手術(shù)達(dá)到治愈目的,如果是非常早期,比如原位癌或ⅠA期病人,不需要術(shù)后輔助化療,無論Ki-67的表達(dá)情況是高或低;2、存在術(shù)后復(fù)發(fā)的高風(fēng)險因素:通過手術(shù)已經(jīng)達(dá)到根治的病人,但并不是非常早期,可能存在局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或胸膜、腹膜相應(yīng)的侵犯等,存在這些危險因素的情況下,可能根據(jù)術(shù)后復(fù)發(fā)存在高風(fēng)險因素,還要進(jìn)行術(shù)后輔助化療;3、晚期:病人可能并不能通過根治性手術(shù)來治療,這種情況下,病人是需要化療、全身免疫治療,還是靶向治療,也并不是由Ki-67來決定,而是要根據(jù)病人病理類型(何種器官特異性腫瘤)、基因狀態(tài)以及免疫指標(biāo)的表達(dá)情況,來共同分析、共同制定后續(xù)的治療策略。所以,病人采用的治療策略,要綜合考慮病人病理類型和臨床分期來綜合判斷。
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