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甲狀腺癌手術切除范圍，需要根據(jù)甲狀腺癌類型決定。最多見的為分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡癌。針對分化型甲狀腺癌，手術范圍是單側還是雙側，決定于腫瘤大小。如果單側腫瘤＜1cm，只要做一側腺葉、峽部即可。如果是雙側腫瘤，要做雙側甲狀腺全切，1-4cm的腫瘤是否要做全切，需要根據(jù)具體情況決定，如淋巴結轉移情況，以及原發(fā)腫瘤是否累及氣管、神經或食管；4cm以上的腫瘤肯定要做甲狀腺全切，因為甲狀腺癌牽涉到淋巴結轉移概率比較高。 單側頸淋巴結如果沒有轉移，要做中央?yún)^(qū)淋巴結清掃，即六區(qū)清掃；如果單側頸淋巴結有轉移，或經過病理穿刺證實，除了原發(fā)灶甲狀腺手術以外，還需要做頸部大清掃；如果是髓樣癌，淋巴結轉移概率較大，甲狀腺一般都要做全切，甚至做雙側清掃；如果是未分化癌，因為病人手術機會不是特別多，如果有機會，肯定做甲狀腺全切加頸部淋巴結清掃，術后再結合化療、放療。要根據(jù)不同癌的類型，根據(jù)腫瘤大小，根據(jù)淋巴結轉移情況決定手術范圍。