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支氣管鏡檢查的適應證和禁忌證

參與醫生

河南省人民醫院 李英 主任醫師
支氣管鏡檢查的適應證主要如下:1、肺部病變:可用于肺實質、肺間質等病變,在發生咯血、咳嗽、可疑腫瘤性病變、肺部的占位、單片狀影、云絮狀影等病變時,由于性質不明,且離支氣管較近,也可以通過支氣管鏡檢查明確診斷;2、支氣管狹窄:由于支氣管狹窄,可通過支氣管鏡將狹窄部位撐開、放支架。如果腔內長有腫瘤,或受到其他物質侵犯,可以用氬氣刀、電刀、鉗子、剪子將異物清除,保持支氣管的通暢。也可以進行洗肺,局部肺灌洗、整個肺部大灌洗,可將肺部感染的細菌、痰栓、沉積的灰塵,以及肺泡蛋白沉著癥的異常的蛋白,清洗干凈,起到治療作用。支氣管檢查的禁忌證包括神經、心腦血管、血液系統疾病中,能夠引起大出血、心血管意外、腦血管意外的所有疾病,通常有以下幾方面:1、心血管疾病:如心率過快、心律失常、心衰、近期有心梗;2、血液系統:如血小板降低、嚴重貧血、凝血功能障礙;3、腦血管疾病 :如近期有腦梗、腦出血、腦動脈瘤;4、其他方面:為維持心血管正常、防止腦血管血栓,持續服用抗凝藥物的患者也不可以進行支氣管鏡檢查。
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