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頭頂像針扎一樣痛是怎么回事

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
患者頭頂如果出現(xiàn)針扎樣疼痛,在醫(yī)學(xué)上稱為銳痛,與鈍痛、搏動(dòng)性頭痛不同,表現(xiàn)為過電、針刺樣疼痛。導(dǎo)致患者出現(xiàn)針刺樣頭痛的原因通常包括以下幾種:1、神經(jīng)性頭痛:即神經(jīng)過度放電導(dǎo)致的生理性頭痛,或者過勞引起亞健康和神經(jīng)性頭痛可能性最大,占90%以上。也有學(xué)者稱為三叉神經(jīng)自主性頭痛,通常持續(xù)時(shí)間較短,但是頭痛會(huì)比較頻繁。部分患者持續(xù)3-5天,最長1-2周。也有合并焦慮、抑郁的患者出現(xiàn)頭頂?shù)奶弁矗掷m(xù)時(shí)間較長,通常診斷為功能性疾病。患者出現(xiàn)神經(jīng)性頭痛時(shí)需要進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,以排除腦部是否出現(xiàn)器質(zhì)性病變。如果沒有出現(xiàn),只需要關(guān)注好自身的狀態(tài),調(diào)節(jié)身體狀態(tài)即可。患者注意休息、適當(dāng)減負(fù)、減壓。如果出現(xiàn)受涼、感冒等疾病時(shí),也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療。伴有焦慮、抑郁的患者,需要口服抗焦慮、抑郁藥物,切記不要直接口服止痛藥;2、器質(zhì)性病因:比如神經(jīng)系統(tǒng)的血管炎性疾病,有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為頭頂?shù)拇掏矗椿蛘哚樤鷺宇^痛。還有可逆性腦血管收縮綜合征、血壓波動(dòng)等器質(zhì)性病變,也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭頂針扎樣疼痛。此時(shí)患者需要到神經(jīng)科的專科門診進(jìn)行咨詢,進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,必要時(shí)需要拍顱腦CT或者核磁共振,確診患者是否出現(xiàn)器質(zhì)性的原因。沒有器質(zhì)性原因則表示問題不大,如果出現(xiàn)器質(zhì)性病變需要根據(jù)不同的疾病,需進(jìn)行辯證論治。
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