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血沉偏高是怎么回事

參與醫生

瀏陽市人民醫院 李鮮花 副主任技師
血沉是指在規定條件下,離體抗凝全血中的紅細胞自然下沉的速率,它是一項常規篩查試驗,特異性差,主要用于觀察病情的動態變化,區別功能性與器質性病變,鑒別良性與惡性腫瘤等。血沉加快有生理性血沉加快,血沉受年齡、月經周期影響,常見于: 1、兒童<12歲,紅細胞數量生理性低下,血沉稍快; 2、女性由于纖維蛋白原含量高,血沉較男性快; 3、孕3個月至產后3周婦女,由于生理性貧血、胎盤剝離、產傷和纖維蛋白原含量增高,可使血沉加快; 4、月經期由于子宮內膜損傷及出血、纖維蛋白原增加,可使血沉加快; 5、>50歲,由于纖維蛋白原含量逐漸增高,可使血沉加快。 病理性血沉加快見于如下情況: 1、組織損傷,如嚴重創傷、大手術后、心肌梗死后; 2、惡性腫瘤與腫瘤組織壞死、纖維蛋白原增高、感染和貧血有關; 3、炎癥疾病,如急性細菌感染、風濕病活動期、結核病活動期、風濕熱活動期、HIV感染; 4、自身免疫病; 5、高球蛋白血癥,如多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、系統性紅斑狼瘡、肝硬化、慢性腎炎、免疫球蛋白增高; 6、高膽固醇血癥,如動脈粥樣硬化、糖尿病、黏液性水腫、原發性家族性高膽固醇血癥,還有退行性疾病、巨細胞性動脈炎和風濕性多肌瘤等也可見加快。
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