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乳腺癌癥轉移到肺上癥狀

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 鄭亞兵 主任醫師
乳腺癌肺轉移僅次于骨轉移,屬于第二常見轉移部位,以多發雙肺轉移為主。乳腺癌肺轉移早期時可能沒有任何癥狀,一般通過CT等影像學檢查發現,且隨著病情加重,可能會出現以下癥狀: 1、侵犯到胸膜:可產生胸痛、胸腔積液,以及胸悶、氣促癥狀; 2、侵犯到大支氣管:可以產生干咳或者痰中帶血癥狀; 3、侵犯到肺門或者縱隔淋巴結:可以產生呼吸困難,進食有梗阻感等壓迫癥狀; 4、少數病人可出現癌性淋巴管炎,臨床表現為明顯咳嗽和氣急。 肺轉移早期X檢查可以沒有異常,僅為肺紋理增多,此時需跟間質性肺炎相鑒別,如果肺內有孤立性轉移灶,可通過做肺穿刺活檢跟原發性肺癌鑒別。因為肺轉移屬于晚期階段,因此治療以全身系統治療為主,具體可以根據不同分子分型進行分類治療。有胸腔積液要給予胸腔引流,然后用藥控制胸水。如果是孤立肺轉移灶,特別是結節較小,無法穿刺,且與原發性肺癌難以區分時,可先姑息性手術切除,然后再進行后續系統治療。
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