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膽管引流管多久才能拔除

參與醫生

北京大學人民醫院 李濤 主任醫師
膽管引流管多久才能拔除,這要看放的是什么膽管引流管,目的是什么。現在最常用的膽管引流管,第一是T管,這個T形管放在膽管里的目的,就是在做,膽管探查手術的時候,比如膽管有結石,如果膽管比較細,而且結石比較多,這種情況下,通常要在膽管里面放T形管,這種T形管起的目的主要是支撐和引流的作用,如果結石完全取干凈了,而且又沒有引起膽瘺的因素,常規來講這種T管引流,在術后2個星期就可以拔除。還有一種膽管引流管叫PTCD,就是經皮經肝穿刺放在膽管里的引流管,這個引流管的主要目的就是因為如果出現膽道梗阻的時候,這個膽管是要做引流來用的,這個引流如果膽道下邊的梗阻解除了,比如結石,比如腫瘤做了手術以后,一般也需要2周以上才能拔除。但是有一些情況需要長期留置,比如惡性腫瘤造成膽道梗阻、膽道不通暢,這時候PTCD引流主要的目的就是,在梗阻的時候,讓膽汁引流通暢,能讓它流出來,如果沒有放支架,或者沒有放成功支架,那這個PTCD引流需要長期引流。還有如果放置了支架,在確認支架通暢之后,也可以盡早地拔除,比如說放完支架2周以后,明確支架通暢,就可以把拔掉。
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