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癌癥全身轉(zhuǎn)移能活多久

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
針對(duì)癌癥的病人如果發(fā)生了全身系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移,生存期問(wèn)題實(shí)際上由多個(gè)因素來(lái)決定,具體如下:1、病理類型:由于病理類型不同而有所差異,比如對(duì)于一個(gè)晚期膽管癌、胰腺癌或者是肝癌的病人發(fā)生全身轉(zhuǎn)移,病情發(fā)展會(huì)非???,實(shí)際上是由腫瘤的惡性程度來(lái)決定。肺癌的病人惡性程度也相對(duì)比較高,尤其是晚期的病人,在治療效果不理想的時(shí)候,生存期也會(huì)有所受限。而對(duì)于其他一些腫瘤,比如乳腺癌的病人,通常治療效果相對(duì)比較好,腫瘤可能相對(duì)比較惰性。這種情況下即使發(fā)生全身轉(zhuǎn)移,生存期也可以延長(zhǎng)2-3年,具體情況需要具體分析;2、腫瘤的具體分期、轉(zhuǎn)移的位置、擴(kuò)散的器官數(shù)目:涉及到全身轉(zhuǎn)移應(yīng)該是4期了,還與具體轉(zhuǎn)移的位置以及擴(kuò)散的一些器官的數(shù)目有關(guān)系。如果器官轉(zhuǎn)移的數(shù)目相對(duì)比較多,此情況可能考慮其生存期有限。如果是單個(gè)器官或者是孤立性的轉(zhuǎn)移,預(yù)后要比前者好一些;3、級(jí)別高低、分化程度:還要考慮腫瘤的級(jí)別高低、分化程度,對(duì)于高分化的腫瘤,通常預(yù)后相對(duì)比較好。而對(duì)于低分化的腫瘤,通常腫瘤生長(zhǎng)相對(duì)比較快速,轉(zhuǎn)移發(fā)生的會(huì)相對(duì)比較迅速,預(yù)后也會(huì)要更差一點(diǎn);4、對(duì)全身治療的反應(yīng)性:雖然出現(xiàn)了全身轉(zhuǎn)移,如果體力狀態(tài)相對(duì)比較好的情況下,也可以用全身治療,對(duì)全身治療的反應(yīng)性也決定了病人的生存期。對(duì)全身治療的反應(yīng)相對(duì)比較敏感,而且持續(xù)相對(duì)比較久,可能預(yù)后也會(huì)更好一些。而如果對(duì)原發(fā)病灶的治療藥物就耐藥,可能反應(yīng)相對(duì)要差一些,這種情況也決定了病人的預(yù)后要更差一些。所以癌癥即使發(fā)生了全身轉(zhuǎn)移,也要綜合考慮上述幾個(gè)因素,才能來(lái)判斷生存期的問(wèn)題。
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