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化療傷肝后能不能恢復

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
如果使用化療藥物,出現相應的藥物性肝損害后,實際大部分病人可以恢復,但是具體問題需具體分析。出現肝損害后,需對肝臟損害進行危險度分級,根據CTCAE(常見不良反應事件評價標準)的1-5級分析能否恢復,具體如下:1、1-2級:如果為相對比較輕微的1-2級,在停止化療藥物,給予相應的保肝降酶的藥物進行治療對癥后,多數肝損害的病人能夠恢復;2、3-4級:如果達到3-4級,可能需要進行住院治療,大部分情況下如果停用導致肝損害的藥物,肝損害可能也有恢復的可能性;3、5級:嚴重的5級不良反應,可能有致死的風險,相對比較難恢復。多數化療藥物都屬于細胞毒性藥物,可以經過肝臟、腎臟等臟器進行代謝、排出。所以在排泄的過程中,化療藥物可能會帶來肝臟、腎臟等器官臟器的損害。化療藥物所導致的藥物性肝損害,主要是因為細胞毒性的藥物,會引起肝細胞膜或肝臟實質發生壞死性的變化,或出現肝臟酶學升高等輕度肝損害的表現。
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