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肺癌放療后得了肺炎怎么辦
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參與醫生
湖北省腫瘤醫院 彭毅 副主任醫師

肺癌患者放射治療之后如果出現肺炎,首先肺炎是籠統的概念,肺炎分感染性還有非感染性的肺炎,比如間質性肺炎。如果是感染性的肺炎,通常感染會分為細菌感染、真菌感染還有病毒感染。如果是細菌感染,找到病原菌,找到敏感的抗生素,通過抗感染治療能夠得到有效的控制。真菌感染或者病毒感染也可以有相應的藥物處理。
有一些是非感染性炎癥比如間質性肺炎、放射性肺炎,出現這種炎癥之后就需要系統治療。非感染性肺炎最常見的放射性肺炎,放射性肺炎通常會有分級,絕大部分患者在放療之后出現的肺炎都是1-2級。也就是沒有癥狀只有在影像學上會有表現。通過監測、觀察和預防能夠得到有效控制,這部分患者不需要特殊的處理。如果出現3級以上的肺炎,可能需要藥物干預,比如糖皮質激素、吸氧等對癥處理,絕大部分患者也可以得到有效的控制。

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