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三尖瓣關閉不全該怎么辦

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 紀廣玉 副主任醫師
出現三尖瓣關閉不全時患者首先應查找病因,如果有左心病變,要看病變輕重。原發性要看是瓣葉問題還是其它問題,在整個處理的時候要綜合考慮。左心病變時需要治療左心病變,比如二尖瓣阻斷,同時三尖瓣也有中到大量反流,要同期治療三尖瓣關閉不全。當原發性三尖瓣關閉不全程度在輕到中度時,可以隨訪觀察,定期心臟彩超,當原發性到重度時需要及時處理,否則長期三尖瓣關閉不全,右心淤血會引起胃腸道、肝臟淤血,肝硬化等一系列問題,也會引起心力衰竭,所以需要積極主動治療。 三尖瓣是位于右心房和右心室之間的心臟瓣膜,也就是單向閥門,目的是保證血液的單向循環。在三尖瓣出現關閉不全時,心臟收縮期右心室血倒流到右心房,可能少量、中量或者大量。根據血液反流量將三尖瓣反流關閉不全分為輕度、中度和重度。原因主要是繼發性,繼發性關閉不全往往是左心室病變引起,也有是原發性。
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