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肺結(jié)核皮試結(jié)果強(qiáng)陽性是什么意思

參與醫(yī)生

長沙市中心醫(yī)院 陳曉麗 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核皮試結(jié)果強(qiáng)陽性指結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,說明患者體內(nèi)感染結(jié)核菌,提示可能存在結(jié)核感染,或罹患肺結(jié)核。部分人感染結(jié)核菌但沒有臨床表現(xiàn),如果以后生活中不注意自身抵抗力和生活規(guī)律可發(fā)展為結(jié)核病,但比例較低。因此感染結(jié)核菌、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,不能確定患有結(jié)核病,部分感染結(jié)核菌的患者可通過結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性證實(shí)結(jié)核病。 部分提示可能有活動(dòng)性肺結(jié)核或其他肺外結(jié)核,需要綜合患者臨床癥狀,如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等癥狀。還需要綜合患者胸部影像學(xué)特點(diǎn)分析,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性能在一定程度輔助性診斷結(jié)核,確診是活動(dòng)性結(jié)核后病需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范抗結(jié)核治療,96%可以治愈。因此當(dāng)結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性時(shí)應(yīng)進(jìn)一步做胸片或肺部CT進(jìn)行結(jié)核篩查,如患肺結(jié)核積極抗結(jié)核治療。結(jié)核潛伏感染患者有部分高危人群,如兒童、青少年、HIV患者、糖尿病患者、塵肺患者以及長期接受免疫抑制劑者、未經(jīng)化療的肺部有非活動(dòng)性結(jié)核病灶、PPD強(qiáng)陽性者,建議預(yù)防性抗結(jié)核治療。
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