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終止妊娠的方法包括哪些
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉冠媛 主任醫師

終止妊娠的方法根據孕周的不同而不同,具體終止妊娠的方法通常包括以下幾種:1、人工流產:在孕10周之內,可以使用人工流產的方法,包括人工流產負壓吸引術、藥物流產術。而藥物流產術通常選擇在懷孕49天之內,此時蛻膜量較少,殘留率低,可以使用藥物流產,孕周>49天再使用藥物流產,就需要聯用刮宮術。藥物流產不僅可以在孕49天之內使用,也可以在孕15-16周之內,只是在藥物流產后需要進行刮宮手術。因為孕天數超過49天,宮腔內的蛻膜量較大;2、鉗刮術:孕婦在懷孕10-14周,非中孕期,子宮較小,無法進行羊膜腔內的穿刺,所以使用鉗刮術進行流產。但是鉗刮術的弊端較多,容易導致孕婦出現宮頸裂傷、大出血、子宮破裂。所以目前已經被藥物流產加清宮術代替,同時安全性也提高較多;3、其他方法:中期妊娠有藥物流產可以終止妊娠,孕婦在運14-16周可以使用藥物流產加刮宮術,也可以用利凡諾引產術,以及水囊引產術。孕婦具體使用哪種方法,需要根據胎盤的情況進行評估,同時由醫生確定相對比較安全的方法。但是不管哪一種方法,對女性傷害均較大。如果不想要孩子,就盡量選擇在早孕時解決問題,雖然也存在風險,但比孕中期安全很多。到孕中期時,由于胎盤的面積較大,會有很多胎盤上的因素給孕婦帶來麻煩。

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