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鼻咽癌通常首先轉移到頸部深層淋巴結上群，即位于胸鎖乳突肌前緣、深面和下頜生物質后方的淋巴結。這些淋巴結會最先出現腫大，而且這種淋巴結腫大通常無痛，沒有明顯的疼痛感，質地相對較硬，不像肉塊或囊腫那樣相對較軟。此外，這些淋巴結幾乎沒有活動性，與慢性炎癥導致的淋巴結炎不同，后者會有一定程度的活動度。因此，根據這些特征，可以基本確定淋巴結腫大是由癌癥轉移引起。此時需要進一步進行鼻內鏡檢查，以檢查鼻咽部是否存在腫瘤。如果在鼻咽部發現腫瘤，就需要取活檢做病理檢查來明確診斷，一旦明確診斷，就應及早開始治療。對于早期鼻咽癌，通常可以采用放療作為治療方法。如果鼻咽癌出現頸部淋巴結腫大或頸部淋巴結轉移，至少屬于中晚期鼻咽癌，通常需要進行放化療的綜合治療。