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化療期間腫瘤標(biāo)志物上升怎么辦

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
若患者化療期間,腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)升高,此時應(yīng)考慮升高的具體情況,再加以判斷,具體如下:1、檢驗(yàn)誤差:若為輕度升高,通過全身的影像學(xué)評估后,其他病灶均處于相對較穩(wěn)定的情況,且患者的全身癥狀亦較好,可考慮腫瘤標(biāo)志物輕度升高是否存在檢驗(yàn)誤差。一般無需過度驚慌,后續(xù)進(jìn)行常規(guī)的腫瘤標(biāo)志物的監(jiān)測或復(fù)查,具體動態(tài)監(jiān)測相關(guān)指標(biāo);2、腫瘤進(jìn)展:腫瘤標(biāo)志物可在化療期間出現(xiàn)顯著升高,且在影像學(xué)上提示些許變化,此時可高度考慮患者是否存在腫瘤方面的進(jìn)展,或治療期間的腫瘤耐藥。應(yīng)根據(jù)影像學(xué)評估,以及結(jié)合臨床癥狀,具體做出分析和判斷。若發(fā)現(xiàn)疾病確實(shí)進(jìn)展,可考慮給予患者相關(guān)的化療方案調(diào)整或治療策略調(diào)整;3、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)不同:部分腫瘤患者,在做腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測時,并沒有鎖定在一家單位進(jìn)行監(jiān)測,而是在不同單位進(jìn)行監(jiān)測,從而導(dǎo)致此類現(xiàn)象。因腫瘤標(biāo)志物的監(jiān)測涉及到腫瘤標(biāo)志物檢測的試劑盒,以及檢測的正常范圍均有差異,故可有波動,或可能為檢測相關(guān)的影響。建議患者在定點(diǎn)醫(yī)院,進(jìn)行細(xì)致的動態(tài)監(jiān)測。
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