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應激性胃潰瘍的癥狀

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 咸香淑 副主任醫師
應激性潰瘍指休克、創傷,手術后和嚴重全身性感染時發生的急性胃部疾病,多伴有出血癥狀,是一種急性胃黏膜病變。應激性潰瘍的發展率近年來有提高的趨勢,主要原因是由于重癥監護的加強,生命器官的有效支持,以及抗感染藥物的更新,增加了發生應激性潰瘍的機會。應激性潰瘍多見于應激后5-10天,最常見的臨床表現就是在重度創傷感染以及休克狀態下出現消化道出血,明顯的癥狀是嘔血和柏油樣便,可導致失血性休克,出血停止后容易復發。 此外也可出現上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸等消化系統癥狀。臨床上本病不嚴重時,無上腹部的和其它胃部癥狀,常被忽視。明顯的癥狀是嘔血和排柏油樣大便。大出血可導致休克,反復出血可導致貧血。胃十二指腸發生穿孔時,即有腹部壓痛、肌緊張等腹膜炎的表現。此外必須注意有無合并肺、腎等病變的表現。在嚴重外傷、燒傷、大手術后,或嚴重疾病過程中突然發生的出血,或出現急性絞痛的腹部癥狀應考慮此疾病。
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