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肌酐是什么,升高是什么意思

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
血清中肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,來(lái)源于外來(lái)性攝入蛋白質(zhì)的代謝和機(jī)體自身含有蛋白質(zhì)的代謝,男性和女性都保持在相對(duì)穩(wěn)定的水平,男性水平大約是53-106μmol/L,女性水平大約是44.2-88.4μmol/L。機(jī)體每天都產(chǎn)生大量肌酐,絕大多數(shù)通過(guò)腎臟排出體外,小部分通過(guò)腸道排出體外,如果經(jīng)過(guò)查體發(fā)現(xiàn)血清中肌酐超過(guò)正常值上限,說(shuō)明肌酐升高,可能是腎臟出現(xiàn)問(wèn)題。因?yàn)槟I臟排除大部分肌酐,腎臟出現(xiàn)問(wèn)題,血清中肌酐可能出現(xiàn)升高,但是肌酐反應(yīng)腎臟功能比較遲鈍,當(dāng)血清肌酐出現(xiàn)升高時(shí),說(shuō)明腎臟已經(jīng)有75%-80%的腎臟功能受損。因?yàn)槟I臟的代償能力非常強(qiáng)大,經(jīng)過(guò)計(jì)算大約有400%的代償能力,即正常人剩下兩個(gè)腎臟的1/4,都可維持肌酐在正常范圍之內(nèi)。如果超過(guò)正常值上限,說(shuō)明腎臟已經(jīng)損失75%-80%的功能,只剩下20%-25%的功能在工作。因此肌酐升高意味腎臟出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害,具體是急性還是慢性,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,急性基本可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi),而慢性只能遷延不愈、逐步進(jìn)展。
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