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膽結石為什么要三個月后做手術

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 霍硯淼 主治醫師
膽結石并不一定要3個月以后做手術,如果患者膽結石出現急性炎癥發作,此時應仔細衡量患者炎癥的嚴重程度。膽囊手術雖然并不大,但膽囊切除最重要的是膽囊三角的解剖,在膽囊三角里有眾多血管以及旁邊有很重要的膽管主干存在,如果解剖不清楚,在手術中造成血管與膽管不必要的損傷,會給患者帶來很大痛苦。急性炎癥期和急性炎癥后期,由于炎癥造成膽囊三角的解剖困難,會對手術帶來不必要的麻煩,對于急性炎癥比較嚴重的患者,主張患者至少在1-2個月以后再進行評估,看是否可以接受手術。對于急性炎癥短期發作,且持續時間不長,炎癥不嚴重的患者,可以考慮早期進行積極評估,如果局部解剖結構并沒有因為炎癥造成紊亂,此時可以盡早給患者做膽囊切除。由于炎癥的嚴重程度不同,帶來的手術方案不同,因此應尋求專業膽道外科醫生做合理的評估,操之過急可能會造成更大的損傷,對醫生、患者不利。
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