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脂肪液化一般多久能好

參與醫生

上海長征醫院 王斌 副主任醫師
脂肪液化是切口愈合不良的常見原因之一,其通常多久恢復很難界定,需要根據患者切口長度、深度以及有無感染來進一步判斷。具體如下:1、1周左右:如果患者腹腔鏡小切口可能只有0.5-1cm,出現脂肪液化,通過及時引流和換藥,可以盡早愈合,大概需要1周時間;2、3-4周:如果是傳統開放的腹部大切口,出現大范圍的脂肪液化,單純換藥可能愈合時間較久。患者通常需要將切口敞開,進行充分引流,可能需要VSD等負壓裝置,進行負壓吸引,促進傷口滲液排出及壞死組織排出,促進新鮮肉芽組織形成,可以較大程度的縮短愈合時間,可能到3-4周,通常與患者本身體質有關系;3、其他:如果是低蛋白血癥、貧血、營養不良、糖尿病、腎功能不全的患者,脂肪液化的愈合時間可能會進一步延長。脂肪液化主要原因是患者在手術過程中,電刀及超聲刀等高能量平臺在切割過程中產生的熱量,對脂肪組織造成燒傷,脂肪細胞出現變性,甚至影響到脂肪和毛細血管的血供。血供受到障礙后,會出現無菌性壞死,甚至滲出。因此,患者出現脂肪液化,一定要清除異物,充分進行引流,及時進行換藥,促進新鮮肉芽組織增生,加速愈合。
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