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兒童說話晚首先需要排除語言發育遲緩，語言發育遲緩指在發育過程中，兒童語言發育并未達到相應年齡水平。引起語言發育遲緩原因較多，如聽力問題，即耳聾、兒童行為障礙性疾病、智力問題、說話環境改變等。另外，其他復雜原因、人為因素等，均可導致兒童說話晚。家長需要及早就醫，盡早干預，以免錯過最佳語言學習期。 除上述可能病理性原因或特殊原因外。兒童生長發育過程中，智力、理解正常，表達力相對落后，稱為單純性說話延遲。可能在說話時出現表達能力爆發，即可達到同齡人說話和交流水平。