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怎么判斷舌癌幾期

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 王文棟 主任醫師
舌癌分期和腫瘤分期,與原發灶、局部淋巴結轉移、遠處轉移有關。醫學上原發灶為T分期,淋巴結為N分期,遠處轉移為M分期,舌癌根據TNM進行分期。其次,舌癌腫瘤不僅根據腫瘤大小,與浸潤深度有關。如果浸潤較深,需要增加相對的分期。 此外,TM需要綜合考慮,并非T分期越大或者N分期越大則腫瘤越大。部分腫瘤雖然原發灶較小,但引起淋巴結轉移的淋巴結較大,甚至有淋巴結的包膜外侵犯,此時應增加分期。甚至部分患者早期即可發生遠處轉移,腫瘤分期也要相應增加。 所以TM分期為總體,分期并不能根據原發灶一點而定。舌癌手術治療時,并非僅切除原發灶,相應淋巴引流區的淋巴結也需進行處理。根據最終的病理結果綜合性判斷腫瘤分期,根據腫瘤分期制定綜合性的治療方案。以及患者術后是否需要進一步放療或者化療,甚至免疫和靶向治療等。
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