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1歲孩子如果夜間咳嗽較厲害，常見原因如下： 1、呼吸道感染：1歲孩子呼吸道防御能力較弱，當感染外界病毒、細菌時，可能引發呼吸道感染，導致扁桃體炎、氣管炎或肺炎。平臥狀態下容易出現頻繁咳嗽，需及時明確感染原及感染部位，進行對癥、抗炎治療緩解癥狀； 2、過敏：如過敏性咳嗽，又稱咳嗽變異性哮喘，容易在夜間出現，需要對癥吸入糖皮質激素、β受體激動劑或者白三烯受體拮抗劑等進行抗過敏治療； 3、吸入性肺炎：異物吸入之后容易在夜間出現咳嗽； 4、胃食管反流：可能出現夜間平臥后咳嗽加重。 所以1歲小寶寶如果出現夜間咳嗽明顯，應該及時到醫院就診，避免病情加重引發嚴重并發癥。