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做膽結(jié)石手術(shù)需要插尿管嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 胡志平 副主任醫(yī)師
做膽結(jié)石手術(shù)通常不需要插尿管,但也需根據(jù)患者具體情況決定。因?yàn)闊o(wú)論是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石,大部分一個(gè)小時(shí)或者一個(gè)半小時(shí)左右均可結(jié)束手術(shù),通常不需要插尿管,而且患者回到病房后,很快就可以下地活動(dòng),自己能夠小便,這種情況下能夠避免對(duì)于尿道損傷,避免患者手術(shù)后不適感。但是對(duì)于有些特殊案例,如患者存在前列腺問(wèn)題、尿道失禁問(wèn)題,建議在手術(shù)當(dāng)中放置尿管,從而能夠減少患者不適。 如果手術(shù)前或手術(shù)時(shí)需要頻繁排尿,對(duì)于患者傷口愈合則存在不利因素,所以對(duì)于此類患者需要放置尿管。如患者預(yù)期手術(shù)非常復(fù)雜,手術(shù)時(shí)間很長(zhǎng),通常也會(huì)放置尿管,這樣在手術(shù)當(dāng)中對(duì)于麻醉控制有利,也可以避免手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)意外情況。如超出預(yù)期,手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng),手術(shù)當(dāng)中放置尿管對(duì)于無(wú)菌操作存在影響。 綜上所述,大部分膽結(jié)石手術(shù)不需要放置尿管,但對(duì)于特殊情況,如患者存在前列腺問(wèn)題,或者預(yù)期手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)則需放置尿管。
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