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做膽結石手術需要插尿管嗎
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北京大學人民醫院 胡志平 副主任醫師

做膽結石手術通常不需要插尿管,但也需根據患者具體情況決定。因為無論是膽囊結石還是膽管結石,大部分一個小時或者一個半小時左右均可結束手術,通常不需要插尿管,而且患者回到病房后,很快就可以下地活動,自己能夠小便,這種情況下能夠避免對于尿道損傷,避免患者手術后不適感。但是對于有些特殊案例,如患者存在前列腺問題、尿道失禁問題,建議在手術當中放置尿管,從而能夠減少患者不適。
如果手術前或手術時需要頻繁排尿,對于患者傷口愈合則存在不利因素,所以對于此類患者需要放置尿管。如患者預期手術非常復雜,手術時間很長,通常也會放置尿管,這樣在手術當中對于麻醉控制有利,也可以避免手術當中出現意外情況。如超出預期,手術時間延長,手術當中放置尿管對于無菌操作存在影響。
綜上所述,大部分膽結石手術不需要放置尿管,但對于特殊情況,如患者存在前列腺問題,或者預期手術時間較長則需放置尿管。

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