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今天有一位患者是肺部的磨玻璃結節，大小為11mm，并且有一些特性征變化，表現為邊緣不規則，有分葉狀，有毛刺，當地醫生就建議他手術。但患者不太愿意接受手術，所以就來找我，先看看中醫藥能不能有保守治療的機會。對于這種＞10mm的結節，一定會特別重視，判斷良、惡性。而中醫藥治療很重要的是一定要考慮，疾病的預后及安全性。在這個思路下，我就認真去問他的基本情況，看患者以前的體檢結果，一年前檢查的CT，同一個部位也就是現在11mm結節的部位，并沒有發現有結節。并且他在這一年當中有兩次的新冠感染史，所以并不能完全排除，肺結節為炎性的可能，或者說肺結節可能為良性。原因是患者有感染病史，更重要的是結節，特別是磨玻璃結節，一年內就長到11mm不符合肺癌的表現，即惡性結節的倍增時間。所以，我還是建議他服用中藥治療3個月，然后再復查一次CT，看看它的動態變化。肺結節特別重要的就是動態變化，如果磨玻璃的結節不變化，那么還是有觀察空間。因為即便是惡性的磨玻璃結節，如果它不變化，也是惰性的，不會很快的發展為比較典型的，或者浸潤性的肺癌再增大，并且也不會輕易有轉移，所以還是比較可以放心的。