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牙髓炎是讓老百姓比較疼痛的一種疾病，上夜班的時候經常會遇到很多老百姓過來開藥，疼的不能睡覺，相當劇烈。最嚴重的表現主要是自發性、陣發性疼痛，自己會疼起來而且屬于痛一陣、持續一段時間后有所緩解，隔一段時間以后再開始疼痛，隨著炎癥加重緩解時間會越來越短，而疼痛持續的時間會越來越長，這是第一個特點。 牙髓炎的病人一般白天疼痛癥狀沒有夜間明顯，夜間疼痛相當劇烈。一般冷熱刺激可以加劇患者疼痛的劇烈程度，但有一種特殊情況是當牙髓已經有化膿或部分壞死時，熱刺激會加重而冷刺激有很大的緩解。這個時候牙髓炎的病變產物當中有氣體出現，受熱膨脹的時候會出現急劇疼痛，受冷的時候氣體會收縮，所以壓力減輕，疼痛也會緩解。疼痛不能定位，牙髓炎痛起來只分得清是左邊還是右邊，但根本分不清是上面還是下面，而且很多時候老百姓會把上下弄錯，會誤導醫生去做錯誤的判斷。所以當接診牙髓炎病人時，需要對患牙全面進行診斷和判斷。